Durerile de burtă la copii sunt foarte frecvente și, de cele mai multe ori, se ameliorează fără tratament special. Totuși, „mă doare burta” poate descrie lucruri diferite: crampe de constipație, o viroză digestivă, o infecție urinară sau, mai rar, o problemă care trebuie evaluată urgent.
Nu încerca să stabilești diagnosticul doar după locul arătat de copil. Cei mici indică adesea zona buricului chiar când sursa durerii este alta. Evoluția, starea generală și simptomele asociate sunt mai utile.
Ce verifici în primele ore
Observă dacă durerea vine în valuri sau este continuă, când a început și dacă se intensifică. Întreabă copilul când a avut ultimul scaun, cum arăta și dacă îl doare la urinare. Notează febra, vărsăturile, diareea, pofta de mâncare și cantitatea de lichide băută.
Un copil care se joacă între episoade, poate bea și urinează normal poate fi adesea supravegheat pentru scurt timp. Oferă lichide în cantități mici și dese și alimente simple dacă îi este foame. Nu îl forța să mănânce.
Cauze frecvente
Constipația produce de obicei crampe care vin și pleacă, scaune tari, efort la toaletă sau zile fără scaun. Unii copii evită toaleta de la școală și rețin scaunul, mai ales la începutul anului școlar.
Gastroenterita asociază frecvent vărsături și/sau diaree. Riscul principal este deshidratarea, nu numărul exact al scaunelor. Urmărește gura uscată, lipsa lacrimilor, somnolența și urinările rare.
Infecția urinară poate cauza durere jos în abdomen, usturime, urinări dese sau accidente urinare. La copilul mic, febra și durerea abdominală pot fi singurele indicii; diagnosticul necesită o probă de urină.
Durerea poate apărea și în faringita streptococică, după mese, în intoleranțe sau în perioade de stres. Aceste posibilități nu se diferențiază sigur fără istoric și examen medical.
Când te gândești la apendicită
Apendicita poate începe cu durere în jurul buricului, apoi durerea devine constantă și se poate muta în partea dreaptă jos. Copilul poate refuza mâncarea, mersul sau săriturile și preferă să stea nemișcat. Febra și vărsăturile pot apărea, dar absența lor la început nu exclude problema.
Nu apăsa repetat abdomenul și nu administra laxative dacă durerea este puternică, localizată sau în agravare. Este nevoie de evaluare medicală, nu de un „test” făcut acasă.
Semne pentru ajutor urgent
Mergi la camera de gardă sau sună la 112, după gravitate, dacă:
- copilul este foarte palid, moale, confuz sau greu de trezit;
- durerea este severă, continuă, se agravează ori îl împiedică să meargă sau să doarmă;
- abdomenul este foarte umflat, tare sau extrem de sensibil;
- vărsăturile sunt verzi, cu sânge, persistente ori copilul nu poate păstra lichidele;
- există sânge în scaun, dificultate de respirație sau o erupție care nu pălește la apăsare;
- urinează foarte puțin sau deloc, are gura foarte uscată ori nu are lacrimi;
- un băiat are și durere sau umflare la nivelul scrotului;
- durerea a apărut după o lovitură importantă la abdomen.
Un sugar, un copil cu boală cronică importantă sau unul operat recent poate avea nevoie de evaluare mai devreme.
Ce să nu faci
Nu da antibiotice, antidiareice, antispastice sau laxative rămase în casă fără recomandare. Pentru calmarea durerii, cere sfatul medicului sau farmacistului și respectă doza corectă pentru vârstă și greutate. Calmarea durerii nu „ascunde” obligatoriu o urgență, dar nu trebuie să amâne consultul când există semne de alarmă.
Dacă simptomele sunt ușoare, dar revin, programează pediatria și adu un jurnal cu mesele, scaunele, urinările, febra și momentele durerii. Acesta ajută mai mult decât o listă de analize aleasă la întâmplare.
Avertisment medical: articolul oferă informații generale și nu poate diagnostica la distanță cauza unei dureri abdominale. Dacă starea copilului te îngrijorează sau durerea se agravează, solicită evaluare medicală.
